© 2016 Икском.Хобби
25.03.2017 в 22:15

АД под контролем: выбираем тонометр для домашнего использования

АД под контролем: выбираем тонометр для домашнего использования

Тонометры (сфигмоманометры) — приборы для измерения артериального давления (АД) звуковым способом, основанным на методе Короткова. Это единственная методика, которую признает современная официальная медицина.

Показатели артериального давления зависят от многих факторов и могут изменяться в течение дня. Основными считаются данные, полученные утром сразу после пробуждения. Давление, измеренное в любых других ситуациях, называется случайным. Эксперты ВОЗ рекомендуют ориентироваться на случайное стандартизированное давление — показатели, полученные через 2 часа после приема пищи и пятиминутного отдыха.

Что показывает тонометр

Результатом измерения являются 2 числа — так называемые «тоны Короткова»:

  • Первое число — систолическое давление, в обычной жизни его называют «верхним». Показатель определяет давление в артериях на тот момент, когда сердце выталкивает кровь при сжатии.
  • Второе число — диастолическое или «нижнее» давление. Это показатель давления в момент расслабления сердечной мышцы.

Основные характеристики тонометров

Тип

Основное различие бытовых приборов заключается в способе закачивания воздуха в компрессор. Производители предлагают три типа тонометров:

  • В механических устройствах воздух нагнетается вручную с помощью резиновой груши. Кровяное давление показывает стрелка манометра, а тоны определяются посредством фонендоскопа. Такие приборы наиболее точны, но механическим тонометром трудно пользоваться без посторонней помощи. Процедура практически недоступна людям с нарушениями слуха.
  • Автоматические тонометры очень просты в использовании. Воздух закачивается в манжету компрессором от батареек, а результат измерений отображается на цифровом дисплее.


  • Полуавтоматические тонометры так же, как автоматические, выводят результаты на дисплей, но накачивать манжету приходится вручную.

Манжета

Наиболее эргономичны манжеты воронкообразной формы с возможностью регулировки размера «липучкой». Производители разделяют манжеты по длине на «маленькие», «средние» и «большие», но единой размерной сетки не существует. Выбирать ширину манжеты следует в зависимости от того, на какой части тела вам будет удобно проводить измерения:

  • На плече. Такие манжеты имеют регулируемую ширину 20-45 см. Измерение АД в этой зоне является наиболее точным.
  • На запястье. 12-20 см. Кистевые тонометры позволяют измерять давление без посторонней помощи, но не отличаются высокой точностью. Они больше подойдут молодым и здоровым людям. После 35-лет использование запястных моделей нецелесообразно — кистевые сосуды становятся менее чувствительными, и погрешность увеличивается.
  • На бедре. Более 40 см. Людям с пороками сердца нельзя подвергать верхние конечности усиленному сжатию. В таком случае для контроля давления применяются более широкие манжеты, которые крепятся на бедро. Они редко идут в комплекте с тонометром, но их можно заказать отдельно.
  • На пальце. Такие приборы еще более компактны, но они дают большую погрешность при измерении, поэтому практически не используются в медицинских целях. Такие устройства подходят спортсменам для контроля давления и пульса во время тренировок.

Остальные параметры опциональны для тонометров разных типов:

  • Фонендоскоп. Прибор для выслушивания тонов обычно входит в комплект механических тонометров. Иногда он бывает встроенным. Некоторые измерительные приборы продаются без фонендоскопа, его приходится покупать дополнительно.
  • Диапазон измерения. Обычно он составляет от 20 до 300 мм рт. ст. Есть приборы, способные фиксировать тоны от 0,1 мм рт. ст.
  • Цена деления. Эта величина актуальна для механических манометров. Как правило, она равняется 2-3 мм ртутного столба.
  • Погрешность измерения. Большинство производителей тонометров указывают допустимую погрешность измерений +/- 3 мм рт. ст. и +/- 5 % от показания сердечного ритма. При увеличении температуры воздуха приборы «врут» сильнее, например, при +34-46 °C погрешность может составлять уже ± 6 мм рт. ст.
  • Цвет. В интернет-магазинах часто присутствует еще и такой параметр. Эта характеристика не влияет на функциональность измерительного оборудования и может удовлетворить лишь эстетическое чувство покупателя. Чаще всего тонометры выпускаются в корпусах белого и серого цвета.

Производители

Наибольшим авторитетом пользуется японская техника, однако большинство тонометров изготавливается в Китае. Чаще всего в Поднебесной используются технологии, разработанные в Стране восходящего солнца. Однако самые дорогие и профессиональные модели собираются все-таки в Японии.

Среди основных торговых марок можно отметить:

Механические тонометры 

CS Medica CS-105 — 710 рублей


Плюсы:

  • ширина манжеты 22-38 см;
  • фиксирующее кольцо из металла;
  • мягкий футляр для хранения;
  • срок службы до 8 лет.

Минус:

  • для гарантии точности измерений в приборе каждые полгода придется менять пневмокамеру. 

Резюме: Простейший механический тонометр, который отличается точностью и надежностью. Существенный недостаток — модель не позволяет проводить измерения без посторонней помощи, поскольку манжету сложно зафиксировать одной рукой.

CS Medica CS-107 — 1325 рублей


Плюсы:

  • пылезащитный фильтр в груше;
  • встроенный фонендоскоп;
  • возможно использование без посторонней помощи;
  • крупная шкала на манометре.

Минус:

  • нет дополнительных опций.

Резюме: Удобная и надежная модель как для бытового, так и для профессионального использования. Благодаря увеличенной шкале, особенно удобна для пожилых людей.

Microlife BP AG1-20 «стандарт» — 1370 рублей


Плюсы:

  • манжета с металлическим кольцом шириной 22-32 см без фиксирующего кольца;
  • игольчатый клапан в нагнетателе для плавного выпуска воздуха;
  • мягкий футляр для хранения.

Минус:

  • стандартная манжета не подходит для измерения давления полным людям.

Резюме: Эта модель отличается надежностью и точностью измерений. 

Срок службы резиновой груши в механическом тонометре невелик. Деталь придется менять каждые два-три года.

Дополнительные функции тонометров

  • Пульс. Частота сердечных сокращений определяется одновременно с измерением давления.
  • Аритмия. Индикатор такого состояния позволяет делать замер более достоверным. Если у человека зафиксирована аритмия либо он совершил резкое движение, то тонометр подаст сигнал о необходимости проведения повторного измерения.
  • Управление одной кнопкой. Эта опция позволяет проводить измерения самостоятельно. После того, как манжета закреплена на руке, нужно лишь нажать на кнопку другой рукой.
  • Голосовое оповещение. Такая опция есть только в дорогих продвинутых моделях. Прибор может озвучивать результаты измерений. Такие тонометры разработаны специально для людей с ослабленным зрением.
  • Память. Электронные устройства могут хранить до 50 результатов последних измерений. Некоторые тонометры «запоминают» данные для 2-3 человек. Результаты мониторинга сохраняются даже при полной разрядке элементов питания.
  • Встроенный Bluetooth. «Умные» тонометры можно синхронизировать с ПК или устройствами на базе операционной системы Android. Это позволяет мониторить и систематизировать данные. Результаты измерения могут храниться в облачных сервисах.

Методика измерения АД была изобретена в 1905 году российским врачом Николаем Коротковым. В 1935 году ВОЗ признала ее единственным официальным способом измерения систолического и диастолического артериального давления.

Полуавтоматические тонометры

Omron S1 — 1381 рубль


Плюсы:

  • веерообразная манжета шириной 22-32 см;
  • память на 14 измерений;
  • индикатор повышенного давления.

Минус:

  • отсутствует звуковое оповещение.

Резюме: Удобный и надежный инструмент для ежедневного мониторинга. Производитель заявляет, что электронный блок прибора служит до 10 лет, а одного комплекта батареек хватает на 1500 измерений.

B. Well WA-22H — 1947 рублей


Плюсы:

  • трехстрочный дисплей с крупными цифрами;
  • диагностика аритмии;
  • возможность работы от сети.

Минусы:

  • прибор запоминает лишь результат последнего измерения;
  • длинный шнур сетевого адаптера.

Резюме: Доступный по цене полуавтоматический тонометр хорош для самостоятельного использования. Чтобы провести измерение, нужно нажать всего одну кнопку.

Omron M1 Eco (HEM-4011C-RU) — 2011 рублей


Плюсы:

  • измеряет давление и пульс;
  • есть датчики аритмии и повышенного давления;
  • память на 42 измерения;
  • футляр для хранения.

Минус:

  • по точности не может сравниться с механическими тонометрами.

Резюме: Модель хороша своей универсальностью и простотой в эксплуатации. Прибор может определять АД по среднему значению нескольких измерений, что особенно важно для людей, страдающих аритмией.

Как правильно измерять давление

  • Чтобы результат был точным, проводить измерение нужно в спокойном состоянии, сидя с прямой спиной. Недопустимо сидеть, положив ногу на ногу.


  • Если мерить давление приходится лежа, то рука с манжетой должна располагаться вдоль туловища.
  • После употребления кофеиносодержащих напитков должно пройти не менее получаса, а после плотной трапезы — не менее 1-2 часов. Погрешность в измерениях может случиться, если у человека запор или переполнен мочевой пузырь.
  • Не разговаривайте и не двигайтесь во время измерения давления — это может сдвинуть показатели на 6-7 делений.
  • При использовании механических приборов молодым людям достаточно нагнетать давление в манжете до 140 мм рт. ст. Для лиц, склонных к гипертонии, эти показатели поднимаются до 200-220 мм рт. ст. и выше.
  • Если вам необходимо провести два измерения подряд, пауза между ними должна составлять не менее минуты. За это время давление выровняется.

Автоматические тонометры

B. Well WA-99 — 2675 рублей


Плюсы:

  • полностью автоматический;
  • удобная фиксация манжеты на кисти;
  • функция IntellectActive (память на несколько пользователей и возможность создавать отчеты для каждого).

Минус:

  • кистевые измерительные приборы дают менее точные значения.

Резюме: Красивая и эргономичная модель проста в использовании, но не подходит для профессионального мониторинга.

Omron Mit Elite Plus — 7617 рублей


Плюсы:

  • ускоренное измерение;
  • индикаторы повышенного давления, аритмии, движения;
  • подсветка кнопок;
  • четырехстрочный жидкокристаллический дисплей.

Минус:

  • в комплекте нет сетевого адаптера.

Резюме: Современный эргономичный прибор с веерной манжетой среднего размера имеет память на 90 измерений плюс «гостевой режим». Совместим с ПК, в комплекте есть сетевой шнур и диск с программным обеспечением.

Omron i-Q142 — 14578 рублей


Плюсы:

  • особая плечевая манжета;
  • память для основных пользователей + «гостевой режим»;
  • индикаторы правильности измерения и аритмии;
  • возможность подключения к мини-принтеру.

Минус:

  • может выдавать погрешности из-за неправильного положения тела.

Резюме: Модель для «продвинутых» пользователей. Может выводить средние данные по результатам нескольких измерений, в том числе, среднее утреннее и среднее вечернее давление.

Профессиональные тонометры

CS Medica CS-110 — 3207 рублей


Плюсы:

  • высокая точность;
  • лаконичный дизайн;
  • есть мягкий футляр.

Минус:

  • нет дополнительных опций.

Резюме: Этот механический тонометр отличается своей простотой и надежностью. Он предназначен для профессионалов, но его простота допускает использование в быту.

Omron HEM-907-E7 — 51990 рублей


Плюсы:

  • 4 режима работы;
  • интеллектуальное скоростное измерение;
  • функция сокрытия результата измерений от пациента;
  • жидкокристаллический дисплей;
  • автоматическое определение уровня накачки;
  • гарантия 60 месяцев.

Минус:

  • высокая цена.

Резюме: Эта модель — настоящий компьютер, позволяющий вести комплексный мониторинг артериального давления и пульса.

Почему «врет» тонометр

Автоматические и полуавтоматические тонометры дают искаженные показания при пониженном уровне заряда батареи. Чтобы получить точные данные, необходимо пользоваться сетевым адаптером и внимательно следить за индикатором заряда на мониторе.

Погрешности могут возникать, если во время измерения давления рядом с тонометром находится мобильный телефон или другие приборы с сильным электромагнитным излучением.

Комментарии (1)
Еще один важный момент при выборе автоматического/полуавтоматического устройства. Не все они могут правильно измерять давление при аритмии. Если у Вас аритмия (достаточно частая неприятность) при покупке следует обязательно уточнять этот момент.
27.03.2017 в 14:13 #